در ادامه معرفی خدمات زیبایی کلینیک مدوزون به معرفی روش جوانسازی صورت با استفاده از تزریق ژل می پردازیم
PRP چیست ؟
PRP ابتدای کلمات Platelet Rich Plasma به معنای پلاسمای حاوی پلاکت با غلظت بالا می باشد.در واقع PRP تکنیک جدا کردن پلاکت از خون فرد و غلیظ کردن آنها و سپس تزریق به محل مورد نظر جهت رساندن دوز بالایی از پلاکت حاوی فاکتورهای رشد به سلولهای بنیادی بافت (فیبروبلاست ها در مورد پوست) و تحریک آنها برای خروج از سکون می باشد. این تکنیک که از حدود ۲۰ سال پیش به عنوان یک روش نوین درمانی در رشته های مختلف پزشکی مانند جراحی فک و صورت ، قلب ، گوش و حلق و بینی و ارتوپدی و همچنین در درمان سوختگی ها ، آثار جراحی و زخم های مزمن بکار رفته ، اخیرا جای خود را در علم زیبایی نیز باز نموده است .
پلاکت ها سول های بدون هسته ای بوده که از مگاکاریوسیت های مغز استخوان منشاء می گیرند و همراه گلوبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاسما اجزای تشکیل دهنده خون می باشند . در ابتدا تنها نقش پلاکت ها در انعقاد خون شناخته شده بود اما در مطالعات جدید مشخص گردید ماموریت آنها محدود به ممانعت از خونریزی نیست و به دلیل وجود فاکتورهای رشد و عملکرد فیزیولوژیک آنها باعث افزایش ترشح کلاژن و فیبرونکتین در سلول های فیبروبلاستی و اندوتلیالی ، تولید رگ جدید و تبدیل سلول های بنیادی به سلول های بافت آسیب دیده و در نهایت ترمیم بافت می شود.
کاربردهای PRP
به طور کلی در هر عارضه ای که تحریک فرآیند بازسازی بافت بتواند نقشی در بهبود عارضه داشته باشد می توان از PRP بهره برد .
بسیاری از مشکلات زیبایی نظیر چین و چروک ها ، خطوط و … حاصل فرآیند پیری و کاهش کلاژن ، الاستین ، ماتریکس بین سلولی و چربی در لایه های پوست است . این فرآیند قوام ، شکل ، حجم ، صافی و قابلیت ارتجاعی پوست را کاهش داده و در نهایت به شکل گیری انواع مشکلات زیبایی نظیر چین و چروک و خطوط منتهی می شود.
مطالب مرتبط با نقش پلاکت ها در فرآیندها ی بازسازی بافت های مختلف گویای توان PRP در تحریک فیبروبلاست ها و تولید کلاژن ، الاستین ، عروق و ماتریکس بین سلولها و در نهایت بازگرداندن دوباره شادابی و جوانی پوست هستند.
در تصویر زیر مناطقی که می توان PRP برای بهبود وضعیت پوست بهره گرفت مشخص گردیده است
- اسکار آکنه و اسکار زخم های ناشی از جراحی ، سوختگی و بریدگی ها و…
درمان چروک های صورت و گردن
یکی از کاربردهای PRP در جوانسازی و رفع چین و چروک های صورت ، خط خنده و اطراف چشم و گردن می باشد. PRP باعث فعال شدن فیبروبلاست ها و کلاژن سازی و در نتیجه بافت سازی پوست می شود. بدیهی است چروکهای این نواحی با سلول ها و بافت های خود فرد شروع به ترمیم و پر شدن نموده و نتیجه ارزشمند آن جوانسازی پوست و از بین بردن چروک های این نواحی خواهد بود .
درمان تیرگی ، گودی و پف زیر چشم
درمان تیرگی ، گودی و پف زیر چشم یکی از بهترین کاربردهای PRP بوده و شاید اگر اغراق نباشد ، با یک بار PRP در ناحیه چشم ، ترمیم ، سول سازی و بافت سازی در این ناحیه شورع شده و به طور فوق العاده ای باعث پر شدن گودی زیر چشم و از بین رفتن تیرگی و چروک های این ناحیه می گردد.
درمان چروک های پشت دست
بهترین و کار آمدترین روش برای صاف کردن و پر کردن چروک های پشت دست ها که باعث پیرتر نشان دادن فرد می شود PRP کردن این ناحیه است زیرا با این روش در پشت دست فرد ، بافت سازی و جوانسازی صورت می گیرد.
درمان طاسی و ریزش مو
هر شاخه از موی سر انسان دارای یک سیکل مرحله ای رشد می باشد که شامل :
رشد ( آناژن ) ، پیری ( کاتاژن) و ریزش (تلوژن) است . مرحله رشد یا آناژن بین ۲ تا ۶ سال طول می کشد و حدود ۹۰% موهای سر به طور طبیعی در این مرحله قراردارند .
مرحله بعدی فاز پیری یا کاتاژن که ۱% موها را شامل می شود و حدود ۳ هفته طول می شکد و بعد مرحله استراحت مو یا تلوژن که حدود ۳ ماه طول می کشد قرار دارد.
تغییر درصد موها و شیفت مرحله آناژن به سمت تلوژن یکی ازعلل ریزش مو محسوب می شود . در روش درمانی PRP با تزریق مقادیر زیادی پلاکت به محل ریشه های مو با آزاد شدن فاکتورهای رشد تحریک فولیکول های مو که درمرحله تلوژن هستند اتفاق افتاده و همچنین منطقه تزریق با افزایش مویرگ ها تغذیه بهتری برای فولیکول های مو فراهم آورده و باعث تغییرات قابل توجهی در تعداد و کیفیت موهای سر می گردد.
در این روش درمانی نیازی به کوتاه کردن موی سر نبوده و فرد می تواند با استحمام پس از۲۴ ساعت از تزریق به زندگی عادی باز گردد. تورم و درد در روز اول عادی بوده که البته پس از حداکثر۲ روز رفع خواهد گردید . در این مدت می توان از استامینوفن به عنوان مسکن استفاده کرد و استفاده از داروهای آسپیرین ، دیکلوفناک سدیم و بروفن ممنوع می باشد.
علاوه بر این PRP باعث نتایج شگفت انگیزی در کسانی که به تازگی کاشت مو انجام داده اند می شود.
درمان اسکارهای جراحی سوختگی و آکنه
در مطالعات اخیر ثابت شده است PRP باعث درمان اسکار جراحی ، سوختگی و آکنه می شود.
کاربرد PRP در تخصص های دیگر
چند مورد قابل توجه و پر اهمیت از کاربردهای PRP در تخصص های دیگر ، استفاده از آن در تسریع ترمیم انواع شکستگی استخوان یا نقص غضروفی ، استئوآرتریت و دردهای مفصلی در ارتوپدی ، استفاده از آن در همه اعمال جراحی پلاستیک و گرافت های پوستی ، استفاده از آن در ترمیم آسیب های تاندونی و مفصلی در پزشکی ورزشی و بازگرداندن سریع بازیکنان به میدان و استفاده از آن در درمان زخم هاست .
پروتکل درمانی و فواصل جلسات درمان
میزان پلاکت غنی شده بر اساس توصیه های موجود برای از بین بردن چین و چروک های و اسکارهای جراحی و آکنه و کبودی و چروک دور چشم ۴-۳ برابر میزان پلاکت خون برای درمان ریزش مو و بازسازی ریشه موهای ضعیف شده ۱۰-۸ برابر میزان پلاکت خون و درمان مفاصل ۸-۶ برابر میزان پلاکت خون توصیه شده است .
فواصل تزریق بر حسب سن و واکنش های سلولی بیمار متفاوت است، اما بر اساس مقالات علمی معتبری که در این زمینه موجود است ۲ بار تزریق با فواصل ۶ هفته و دوز یادآور۶ ماهه توصیه می شود . البته به نظر می رسد پاسخ بیولوژیکی بیمار بهترین پارامتر برای تنظیم برنامه وی است .
میران موفقیت و نتایج درمان
اگر چه نتایج در بین بیماران مختلف متفاوت است اما نتایج بررسی های ما بر اساس رضایت بیماران و پیامد های بالینی بیشتر از ۷۰% بوده است . اثرات درمانی ۳ هفته پس از تزریق شروع شده و در طی ۳ ماه ( با اجرای کامل پروتکل درمانی توصیه شده توسط پزشک ) به اوج می رسد و ماندگاری آن بین ۲ تا ۳ سال است .
روند فرآوری PRP چقدر زمان می برد ؟
کل پروسه خون گیری تا آماده شدن PRP برای تزریق حدود ۲ ساعت بوده و تزریق هم بسته به وسعت محل تزریق بین ۱۰ الی ۳۰ دقیقه زمان می برد.
اشکالات به دلیل جداسازی نادرست
پلاکت ها بسیار به استرس و تحریک حساس بوده و اگر پروسه جداسازی به درستی انجام نپذیرد پلاکت ها گرانول های حاوی فاکتورهای رشد خود را قبل از تزریق آزاد نموده و همه هورمون ها و فاکتور های رشد را تخریب می کنند . تزریق چنین مایعی در حقیقت تزریق پلاسمای پلاکت پائین بوده که گرچه در ابتدا به دلیل ادم ( تورم ) در ناحیه چروک باعث بهتر شدن وضعیت می شوند ، اما این فرآیند زودگذر بوده و در حقیقت پروسه تحریک فیبروبلاستها که منظور نهایی از انجام PRP بوده اتفاق نیافتاده است .
تمایز نحوه جداسازی پلاکت در این مرکز
در حقیقت جداسازی و غنی سازی پلاکت یک فرآیند آزمایشگاهی بوده و تمام کیت های طراحی شده برای تهیه PRP تلاشی برای ساده سازی عملیات جهت استفاده پزشک در مطب می باشند .
متاسفانه این کیت ها با حذف بعضی مراحل ضروری در عمل امکان تهیه پلاکت با غلظت بالاتر از۲ برابر را از پزشک گرفته اند ، علاوه بر آن بعضی همکاران به علت عدم تسلط به عملیات آزمایشگاهی حتی قادر به ۲ برابر نمودن میزان غلظت پلاکت نیز نمی باشند و گاهی به علت انجام غلط مراحل باعث کاهش تعداد پلاکت به میزان کمتر از حد نرمال خون بیمار می گردند .
ما در این مرکز با گرد آوری بهترین امکانات و وسایل آزمایشگاهی و به کارگیری متخصصان آزمایشگاهی فرآیند تهیه پلاکت غنی شده را به طور حرفه ای انجام داده و برای مصارف مختلف تا غلظت ۱۰ برابری توانایی آماده سازی PRP در شرایط محیط کاملا استریل را دارا می باشیم .
در این مرکز ما جهت اطمینان از دقت تغلیظ پلاکت ، قبل از مراحل آماده سازی تعداد پلاکت در خون نرمال بیمار را به وسیله دستگاه سل کانتر اندازه گرفته و پس از اتمام مراحل ، تعداد پلاکت موجود درPRP آماده شده جهت تزریق را دوباره اندازه گیری می کنیم تا میزان غلظت پلاکت متناسب با نوع درمان به ۳ الی ۱۰ برابر رسیده باشد.
مزایای PRP نسب به روش های دیگر
- با توجه به اینکه از خون خود شخص استفاده می شود، بنابراین عوارض احتمال انتقال بیماری ، واکنش آلرژیک و عفونت وجود ندارد.
- پروسه کار بسیار ساده و کاملا استریل است .
- عوارض آن بسیار ناچیز است .
- اثر و ماندگاری طولانی دارد.
- نسبت به روشهای مشابه ( مثل جراحی های زیبایی ) هزینه کمتری دارد.
- نیاز به بستری و استراحت ندارد.
- هم در زنان و هم در مردان موثر بوده و هیچ نوع محدودیت سنی و جنسیتی ندارد و در همه نواحی بدن قابل استفاده بوده و محدودیتی در این زمینه ندارد.
مراقبت های بعد از انجام PRP
- موضع تزریق شده تا ۲۴ ساعت نباید شسته نشود.
- استفاده از کرم ضد آفتاب و اجتناب از تابش مستقیم آفتاب به مدت ۲ هفته .
- استفاده از کرم نگهدارنده روز و شب
- استفاده عینک آفتابی به مدت ۱ هفته
افرادی که نمی توانند از این روش استفاده کنند
- عفونت فعال در پوست سر
- بیماریهای خونی و اختلالات انعقادی
- بیماران در طول درمان با سرکوب کننده های ایمنی ( استروئیدها) و شیمی درمانی
- بیماران تحت درمان با دروهای مهار کننده فعالیت پلاکتی و رقیق کننده های خونی مانند آسپیرین
- بیماران دیابتی
- مبتلایان به ایدز
- بیماران مبتلا و یا مشکوک به سرطان
عوارض احتمالی ناشی از تزریق
تورم و درد ناحیه تزریق که معمولا پس از ۱ تا ۲ روز برطرف خواهد شد و در برخی از نواحی تزریق پوستی ممکن است کبودی رخ دهد که به صورت معمول ظرف مدت ۱ هفته برطرف خواهد شد.
